пятница, 5 сентября 2008 г.

донор

Інколи так трапляється, що подружжя не може мати дітей. Звичайно, можна узяти і приймального дитяти, але при цьому часто виникають проблеми морального плану – таких дітей підсвідомо порівнюють з мінами сповільненої дії, адже людині властиво при недоліку інформації передбачати гірше. Так, якщо невідомо, хто батьки дитяти, і є вірогідність, що вони були п'яницями, наркоманами або злочинцями, виникає страх, що дитя піде по їх дорозі.
До того ж, прагнення продовжити свій рід на біологічному рівні, передати своє ДНК в майбутнє теж може сказати своє вагоме слово. У таких випадках на допомогу приходять спеціальні клініки, де проводиться обстеження пари і підбираються варіанти.
Інколи досить просто пролікувати одного або обох подружжя. Але бувають ситуації, коли одному з них вже не допомогти. Саме для таких випадків і потрібні донорські сперма і яйцеклітини – вони допомагають створити дитяти, біологічно рідного хоч би одному з подружжя. А в зовсім виняткових випадках можливий варіант використання одночасно і донорської сперми, і донорських яйцеклітин – тоді дитяти з батьками біологічно зв'язує лише те, що його виносила і народила саме ця жінка.
Ще один варіант – це якщо хтось з подружжя є носієм захворювання, передаваного по спадку. Тоді використання донорської сперми або яйцеклітин допомагає народитися здоровому дитяті. І сперму, і яйцеклітини приймають в тих же клініках планерування сім'ї.

Донорство сперми

СпермаДонорами сперми можуть бути чоловіки від 20 до 40 років (вік закріплений законодавчо) з нормальною зовнішністю і відсутністю природжених захворювань, сифілісу, ВІЧ, венеричних захворювань, гепатиту; не наркоман і не алкоголік. Бажано також наявність здорових дітей – «портфоліо». Часто також вимагають, аби донор не був гомосексуалістом.
Перш ніж здавати сперму перший раз, доведеться сплатити її дослідження (800-2000 крб. залежно від клініки, інколи, якщо клініка сильно потребує донорів, такі аналізи безкоштовні). При цьому перевіряється як якість власне сперма – кількість сперматозоїдів, їх активність – так і кріотолерантность, тобто як сперма даного конкретного чоловіка переносить заморожування.
Вимоги до сперми такі:
  • об'єм власне сперма більше 2 мл;
  • у одному мл більше 80 млн. сперматозоїдів, з них рухливих більше 60%, морфологічно-нормальних більше 60%;
  • кріотолерантность – збереження властивостей рухливості сперматозоїдів після розморожування, час розрідження 10-40 хвилин;
  • нормальний (біло-сірий) колір;
  • відсутність аглютинації (склеювання) сперматозоїдів;
  • не більше 3-5 лейкоцитів у полі зору мікроскопа.
Сам донор також проходіт наступні дослідження:
  • однократно – визначення групи і резус-фактора крові, огляд у психіатра, консультація генетика;
  • раз на рік – огляд у терапевта і уролога;
  • раз в 6 місяців обстеження на гонорею, хламідіоз, генітальний герпес, уреаплазмоз, мікоплазмоз, цитомегалію, раз в 3 місяці аналіз на сифіліс, ВІЧ, гепатити В И С.
Контейнер со спермой До речі, часто такі обстеження можна пройті там, де зручніше, а в банк сперми принести лише довідки. Інколи банк сперми оплачує такі обстеження, інколи немає – це залежить від того, наскільки потрібні донори в даний момент.
Якщо донор личить, він укладає договір з банком сперми. Зокрема, він зобов'язався не намагатися розшукати своїх дітей, в деяких випадках – вести здоровий спосіб життя і так далі Клініка ж гарантує донорові анонімність, інколи – пільги при користуванні власною спермою.
Формально пишеться заява – зразок нададуть в клініці, заповнюється анкета, підписується добровільна інформована згода донора, і лікарка заводить індивідуальну картку донора сперми. У анкету донора сперми заносяться його прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, національність, домашня адреса, контактний телефон, освіта, професія, сімейний стан, наявність дітей, спадкові захворювання в сім'ї, шкідливі звички, чи хворів на сифіліс, гонорею, гепатит, чи було підозріння на ВІЧ, вірус гепатиту В або З, чи відноситься донор до групи осіб з нетрадиційною сексуальною спрямованістю (гомо-, бісексуальність), чи полягає він на диспансерному обліку і у якого фахівця. Мірсоветов повинен підкреслити, що ці дані реципієнтові не повідомляються, але враховуються лікаркою при підборі донора для конкретної пари. Можуть враховуватися побажання пари по деяких з цих параметрів.
А ось наступний блок інформації про донора реципієнтам повністю доступний. Це зростання, вага, тип і колір волосся, розріз і колір очей, форма носа, особи, лоба, статура, розмір одягу і взуття. При цьому фотокартку реципієнтам не показують, дається лише словесний опис.
Вперше людина побачила сперматозоїдів в 1677 році. Це був голландець А. Льовенгук, винахідник мікроскопа.
За одну здачу сперми можна отримати від 200 крб. до 200$ залежно від клініки. Як бонус можна розглядати можливість скористатися власною спермою для продовження роду в разі якої-небудь травми, що виключає батьківство.
Если донор подходит, он заключает договор с банком спермы. В частности, он обязуется не пытаться разыскать своих детей, в некоторых случаях – вести здоровый образ жизни и т.д. Клиника же гарантирует донору анонимность, иногда – льготы при пользовании собственной спермой. Перед здачею сперми потрібно 3-5 днів утримуватися від статевих контактів. Власне для процедури збору сперми можна принести з собою відповідний фільм або журнал, а в деяких клініках навіть привести асистентку. Донор усамітнюється в спеціальній невеликій кімнатці із зручним кріслом, умивальником, відеомагнітофоном або DVD-проигрывателем і підбіркою порножурналов. По закінченню баночка із спермою ставиться в спеціальне віконце. Зовсім сором'язливі можуть зібрати сперму будинку (у спеціальний контейнер, який можна придбати в тій же клініці). Транспортувати таку сперму потрібно при температурі тіла (наприклад, в пахвовій западині або за пазухою) і довезти до клініки в межах однієї години.
І ще один аспект – із зданої сперми рано чи пізно з'являться діти. Є вірогідність, що вони захочуть знайти свого біологічного батька (особливо якщо сперма використовувалася для запліднення матері-одинака). Теоретично в клініках планерування сім'ї дотримується анонімність – але як показує практика, вона часто недостатня. І річ навіть не в тому, що хтось скористався базою даних – досить аналізу ДНК, доступу в Інтернет і деякої наполегливості. Отже краще заздалегідь думати, чи владнує Вас такий варіант.

Донорство яйцеклітин

ЯйцеклеткаДонорами яйцеклітин можуть бути здорові жінки з нормальною зовнішністю від 20 до 35 років, що мають здорових дітей, це може бути навіть родич або знайомий реципієнта. Бажано, аби жінка не планувала мати більше дітей, оскільки в процесі можливий пошкодження яєчника, у тому числі і що наводить до безпліддя.
Здача яйцеклітин – набагато складніша процедура, ніж здача сперми. До того ж далеко не всі клініки можуть забезпечити належне зберігання яйцеклітин, і тому вважають за краще мати базу донорів, а клітки вилучати безпосередньо перед вживанням.
Перша вагітність з використанням донорських яйцеклітин була отримана в 1984 році. Перше дитя, що розвинулося із замороженої яйцеклітини, народилося лише в грудні 2005 року.
Спочатку жінку-донора обстежує лікарка (терапевт, психіатр, гінеколог, генетик), вона здає аналізи на ВІЧ, гепатит, венеричні хвороби. Їй роблять ЕКГ і флюорографію (ці дослідження дійсні 1 рік, так що якщо жінка вже їм піддавалася, досить принести результати). Також визначається група крові і резус-фактор. Перед кожною спробою також задається мазок на міру чистоти піхви, загальний аналіз сечі, аналіз крові на згортання.
Документи, які заповнює донор яйцеклітин, аналогічні таким для донора сперми. Хіба що в анкеті вказується ще і розмір грудей, і вміст добровільної інформованої згоди донора декілька відрізняється.
Метод оплодотворения in vitro Якщо донор личить, до неї впродовж двох тижнів застосовують гормональну терапію з метою збільшити кількість яйцеклітин, що утворилися . За зростанням і мірою готовності яйцеклітин спостерігають за допомогою УЗІ. Якщо планується використання яйцеклітин відразу (без заморожування), то додається ще і гормональна корекція жіночих циклів для синхронізації їх у донора і біля майбутньої матері (така підготовка може зайняти декілька місяців).
Коли яйцеклітини дозрівають, їх витягують через черевну стінку за допомогою тонкої порожнистої гри (при внутрішньовенному наркозі і під контролем УЗІ). В деяких випадках можливий доступ через піхву. Витягання яйцеклітин виробляється під загальною анестезією, через 2-3 години донор вже може покинути клініку.
Мірсоветов звертає вашу увагу на те, що основний ризик для здоров'я полягає в існуванні вірогідності надмірної стимуляції яєчників, аж до їх розриву. Можливі також ускладнення від гормональної терапії або пошкодження яєчників в процесі власний вилучення яйцеклітин.
За одну процедуру платять 700-1000$ залежно від клініки. Також деякі клініки пропонують страховку на випадок виникнення проблем із здоров'ям унаслідок стимуляції гормонами.

Комментариев нет: